重庆牙套脸是怎么回事、能恢复吗
上周有个姑娘来复诊，戴牙套一年多了，进门还没坐下就先问我："医生，你看我脸是不是变了？颧骨怎么高了，脸颊这里凹下去一块，太阳穴也塌进去了，网上说这叫牙套脸，是不是矫正把我的脸型搞坏了？"
她边说边用手比划着腮帮子。我让她把牙套摘下来，对着镜子嚼了两下，又按了按她的咬肌，心里基本有数了。她不是脸型变了，是瘦了，再加上咀嚼肌长时间"歇着"，显得轮廓凹陷。
"你最近是不是瘦了？"我问。
"瘦了六七斤吧，戴了牙套很多东西不敢吃，吃东西也慢。"
这就对上了。
牙套脸，其实不是牙套把脸"弄凹"了
很多人以为牙套脸是矫正器把脸撑变了形，其实不是。矫正器贴在牙齿上，根本影响不到脸颊和太阳穴的骨骼。所谓牙套脸，主要是两件事叠在一起：
- 咀嚼肌萎缩：戴牙套后，尤其是刚复诊加力的那几天，牙齿酸软咬不动东西，很多人不自觉改吃软烂食物，咀嚼力度和次数都大幅下降。咬肌、颞肌（就是太阳穴旁边那块肌肉）长期得不到锻炼，会慢慢变薄变小。太阳穴凹陷、脸颊凹陷，很多时候是这两块肌肉"瘦"了，不是骨头凹了。
- 体重下降：矫正期间不少人食欲下降、进食变慢，人瘦了，脸上的脂肪自然也跟着减，颧骨就显得突出，脸颊和太阳穴凹进去。
这两件事叠加，就有了"牙套脸"的既视感。
拔牙会让脸凹吗
还有不少人把牙套脸和拔牙矫正联系在一起，担心拔掉四颗牙，脸就"塌"了。这里要分开说。
拔牙腾出的空间，主要是给牙齿移动用的，拔的是前磨牙，位置在牙弓的中后段，不会直接导致脸颊凹陷。但拔牙矫正期间，如果本身吃得少、咀嚼少、体重掉得明显，牙套脸一样会出现。换句话说，让脸凹的是"吃得少、嚼得少"，不是拔牙本身。
能恢复吗
大多数能恢复，但需要时间。
咀嚼肌是可逆的，只要矫正结束、摘掉牙套后恢复正常饮食、正常咀嚼，咬肌和颞肌会慢慢长回来，太阳穴和脸颊的饱满度会跟着改善。这个过程通常要几个月到半年，不是一摘牙套第二天就鼓起来，得给它点耐心。
体重掉的，把饭吃回来，脸上有肉了，轮廓也会圆润回来。所以别慌，牙套脸不是"矫正后遗症"，更像是一个可逆的、阶段性的状态。
怎么预防
与其等凹了再愁，不如从戴牙套第一天就注意：
- 别长期只喝流食：牙齿酸软可以吃软一点的，但别顿顿喝粥。等不酸了，正常嚼饭、吃菜，让咬肌有活干。
- 适当嚼嚼：矫正期间咀嚼的"训练"很重要。不牙疼的时候，正常吃肉、吃苹果（切块），让肌肉保持工作。
- 别过度节食减肥：矫正期本身进食就受影响，再刻意减肥，脸瘦得最快。
- 体重别掉太狠：保持营养均衡，别让脸跟着饿瘦。
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常见问题
Q：牙套脸是永久性的吗
不是。多数人矫正结束、恢复咀嚼和体重后，几个月到半年内会明显改善，是可逆的。
Q：拔牙矫正一定会牙套脸吗
不一定。牙套脸和拔牙没有直接因果关系，主要看矫正期间咀嚼量和体重的变化。
Q：戴隐形牙套也会牙套脸吗
会，但通常轻一些。隐形牙套摘下来吃饭，咀嚼受影响小，但也要注意别因为"懒得摘"而少吃饭。
Q：有什么办法能加速恢复
矫正结束后恢复正常饮食、正常咀嚼，适当嚼一些有嚼劲的食物，让咬肌和颞肌重新工作，是最实在的办法。